コラム

2026.3.14 投薬知識

花粉症の薬とどう付き合う？｜自己判断で市販薬を増やす前に知っておきたいこと

花粉シーズンになると、「くしゃみ・鼻水・目のかゆみがつらくて、市販薬で何とかしたい」「でも透析中だと薬が心配」と感じる方は少なくありません。透析治療中でも花粉症の薬を使うことは十分可能ですが、腎臓の働きや他の持病・内服薬とのバランスを見ながら選ぶ必要があります。

大切なのは、「よく効くかどうか」だけで決めるのではなく、「自分の体にとって安全に続けられるか」を医療者と一緒に確認してから使うことです。このコラムでは、花粉症シーズンに多い“お薬まわりの不安”を整理しつつ、市販薬や処方薬とどう付き合っていくかの考え方をまとめてお伝えします。ここでの内容はあくまで一般的なお話ですので、実際の薬の選び方・飲み方は必ず主治医・薬剤師の指示を優先してください。

花粉症の薬が「ちょっと不安」に感じる理由

花粉症の薬は、鼻水やくしゃみ、目のかゆみを和らげる心強い味方ですが、透析中の方にとっては気になるポイントもいくつかあります。まず、飲み薬の一部には「眠気」「ふらつき」「口の渇き」といった副作用があり、もともと血圧や心臓に注意が必要な透析患者さんでは、転倒リスクなどが心配になることがあります。

また、腎臓の働きが弱くなると、薬の成分が体から抜けるスピードが変わり、「一般的な量だと効きすぎてしまう」「飲み方を調整したほうがよい」ケースも出てきます。さらに、すでに飲んでいる高血圧や心臓・糖尿病の薬と作用が重なることもあり、「市販薬だから安全」とは限りません。

「なんとなく不安だから花粉症を我慢する」か「不安だけどとりあえず飲んでしまう」かの二択ではなく、「不安な点を一度整理して、主治医や薬剤師と一緒に選ぶ」という姿勢が大切です。

薬のタイプ別に見る、基本的な考え方

花粉症の治療薬といっても、すべてが同じ働きをするわけではなく、「飲み薬」「点鼻薬」「点眼薬」など、いくつかのタイプがあります。それぞれの役割と、透析中に意識しておきたいポイントをざっくり整理してみましょう。

花粉症薬のタイプと特徴のイメージ

どのタイプが「良い・悪い」というより、「自分の症状」「ほかの薬」「腎臓や心臓の状態」によって向き・不向きが変わります。今の体調に合う組み合わせを、医療者と一緒に選んでいくイメージが大切です。

主治医・薬剤師に相談するときに伝えたいこと

「花粉症の薬を使いたい」と相談するときに、あらかじめ整理しておくと役立つ情報をまとめておきます。

相談前にメモしておくと便利なポイント

「目のかゆみがメインなので、なるべく飲み薬は少なめがいい」「夜だけ鼻づまりがつらい」など、具体的に伝えられると、自分に合った提案を受けやすくなります。

市販薬・サプリを使う前に考えたいこと

ドラッグストアには、たくさんの花粉症薬やアレルギー用サプリメントが並んでおり、「病院に行く時間がないから、とりあえずこれで」と手に取りたくなることもあると思います。ただ、透析中の方では、成分表だけで安全性を判断するのは難しく、「知らないうちに飲み合わせが重なっていた」「腎臓に負担をかける成分が入っていた」という場合もゼロではありません。特に、「○○成分高配合」「眠くなりにくい」をうたう製品でも、別の面で負担がかかる可能性があるため、「透析をしている」と薬剤師に伝えたうえで選ぶことが重要です。サプリメントや健康食品についても、「自然のものだから安全」とは言い切れず、利尿を促したり、ミネラルバランスに影響したりするものがあります。新しいものを始める前には、できるだけ主治医や薬剤師に相談し、「これは飲んでもよいか」「今の薬と重ならないか」を確認しておきましょう。

まとめ：『効き目』と『安全性』のバランスを一緒に考える

花粉シーズンに「症状を何とかしたい」と思うのは、とても自然なことです。ただ、透析治療中は、腎臓の状態やほかの薬とのバランスも考えながら、「効き目」と「安全に続けられるか」の両方を見ていく必要があります。

市販薬やサプリを自己判断で増やす前に、「今こういう症状で、こういう薬を考えている」と一度主治医・薬剤師に相談しておくことで、安心して春を乗り切る手助けになります。当クリニックでも、花粉症の薬や飲み合わせに関するご相談をお受けしています。「市販薬でいいのか不安」「どの症状を優先して抑えればいいか分からない」と感じている方は、透析中や外来の際に、どうぞ遠慮なくお声がけください。一人ひとりの体調やお薬の状況に合わせて、無理のない花粉症対策を一緒に考えていきましょう。